視光專欄 常見眼睛疾病 五. 飛蚊症

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常見眼睛疾病 - 飛蚊症

  眼球中間之透明膠狀物質稱作 玻璃體 ,它是由 99% 的水+ 1% 的膠原纖維和玻璃醣炭基酸組成,無血管分佈且佔據了眼球三分之二之體積及重量。它的彈性差,不可通過細胞和其碎片,對於眼睛透明度及形狀維持很重要。

  玻璃體漂浮物為微細之玻璃體混濁物,可投影在視網膜上,這暗影造成視野上出現漂浮物時,就稱為" 飛蚊症 "。這種症狀可能是 隱伏性 或 急性單側性 或是 雙側性 ,病人會感覺到有一個、數個、甚至很多個黑點在他的視野中。這些黑點有人形容成「點狀」、「樹枝狀」、「蜘蛛網」、「毛毛蟲」、「圚圈」等等。也有兩種以上合併出現之可能。這些懸浮物在我們眼睛休息時仍會繼續飄移,因此有了「 飛蚊症 」這個稱呼。


  出現在視野中心且較少移動之「 飛蚊 」,較容易引起困擾,甚至影響到日常生活。 在週邊視野出現之「 飛蚊 」通常會被忽略,要在特定之眼球位置或眼球運動較大時才會注意到。通常在強光下或背景亮度均勻之情況下,較容易查覺,如閱讀時。 在 近視 或其他 玻璃體液化 的病人最容易出現。


  造成「飛蚊症」之其他原因還有 視網膜裂斷 、 剝離 或出血引起之 眼內出血 流至玻璃體內,還有 糖尿病視網膜病變 , 高血壓 , 白血病 等所引起的。白血球侵入玻璃體之膠體中併有扁平部炎症可引發" 眼前暗點 "。色素引起之玻璃體漂浮物通常由於長久性斷裂引致視網膜剝離,還未達到黃斑部。


  「 飛蚊症 」並非完全無害,必須做詳細之玻璃體及視網膜檢查,來確定「飛蚊」之來源。若沒有玻璃體及視網膜之病變,只要定期追蹤檢查即可,有些飛蚊會慢慢被吸收而淡化甚至消失,但有些仍會持續存在。即使沒有發現嚴重之病理變化,定期追蹤檢查還是必需的。若有突然增加許多「飛蚊」,或視力突然下降許多,則應該立即就醫。

圖片來源 : 網路

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